Старая версия сайта Уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге

Изменения в порядке установления инвалидности детям

В 2019 году в российском законодательстве произошли изменения, существенно повлиявшие на проведение медико-социальной экспертизы, установления инвалидности детям, разработки индивидуальной программы реабилитации и абилитации.

Наиболее социально значимым для семей с детьми-инвалидами стало Постановление Правительства Российской Федерации от 27.06.2019 г. № 823 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом», утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Оно вступило в силу 06 июля 2019 г.

• Новой редакцией Правил признания лица инвалидом предусмотрено установление категории «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет при освидетельствовании детей с инсулинозависимым сахарным диабетом. Ранее детям с инсулинозависимым сахарным диабетом при первичном освидетельствовании устанавливалась категория «ребёнок-инвалид» до достижения возраста 14 лет. Вместе с тем, дети с инсулинозависимым сахарным диабетом в возрасте от 14 до 18 лет имеют ограничение способности к самообслуживанию и нуждаются в контроле со стороны родителей и врачей - резкие колебания уровня сахара в крови на фоне гормональной перестройки, физической и эмоциональной нагрузки, связанной с обучением, могут создавать угрозу декомпенсации заболевания и возникновения осложнений. Внесенные изменения позволяют гарантировать государственные меры социальной поддержки данной категории детей до достижения ими 18-летнего возраста.

• Также вступило в силу Постановление Правительства РФ от 04 июня 2019 г. № 715. Постановлением до 3 рабочих дней сокращены сроки направления на медико-социальную экспертизу граждан, которые перенесли операцию по ампутации (реампутации) конечностей и, находясь на лечении в стационаре, нуждаются в первичном протезировании. Согласно новым требованиям, этим гражданам в течение 3 дней после выдачи направления проводят медико-социальную экспертизу.

• Данные изменения направлены на максимальное ускорение мероприятий по первичному протезированию инвалидов и детей-инвалидов в целях их активной реабилитации. Кроме того, на Минтруд и Минздрав возложены полномочия утверждать порядок заполнения формы направления на экспертизу медицинской организацией. Минтруд также должен определять порядок заполнения формы направления на экспертизу органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения.

• Ряд ведомственных приказов, вступивших в силу в 2019 г., направлен на развитие реабилитационной направленности деятельности учреждений медико-социальной экспертизы. В частности, 11 июня 2019 г. вступил в силу Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 6 мая 2019 г. № 307н, которым расширены возможности обеспечения инвалидов и детей-инвалидов техническими средствами реабилитации. Так, перечень технических средств реабилитации дополнен высокотехнологичным видом протеза: протез при вычленении бедра модульный с внешним источником энергии; определены медицинские показания и противопоказания к его обеспечению и сроки пользования.

• Большое внимание общественности уделялось в последние годы развитию паллиативной помощи. 27 июня 2019 г. вступил в силу совместный Приказ Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 мая 2019 г. № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья».

Приказом урегулированы и усовершенствованы различные аспекты оказания паллиативной медицинской помощи. В частности, он предусматривает сокращение сроков оформления направления на медико-социальную экспертизу до 1 рабочего дня со дня получения результатов медицинских обследований при наличии согласия пациента на направление его на медико-социальную экспертизу. Передача направления из медицинской организации в бюро МСЭ будет проходить в течение одного рабочего дня с даты оформления направления на медико-социальную экспертизу.

При этом бюро МСЭ при получении и иных документов пациента, необходимых для проведения освидетельствования, обязано организовать проведение медико-социальной экспертизы и принять решение в срок, не превышающий 3 рабочих дней с даты получения направления; а также не позднее 1 рабочего дня с даты принятия решения направить сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы в медицинскую организацию, выдавшую направление на медико-социальную экспертизу.

• Правительством РФ было принято Постановление от 13 апреля 2019 г. «О внесении изменений в пункт 5 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями». Этим постановлением сроки обеспечения ТСР инвалидов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, сокращены до 7 дней. Таким образом, принятые законодательные изменения направлены на предоставление гражданам (в том числе в возрасте до 18 лет), нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, мер социальной поддержки в кратчайшие сроки.

Информация предоставлена ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России