Если ребенок лежит в больнице

Уполномоченному по правам ребенка в Санкт-Петербурге поступает большое количество обращений с жалобами на неподобающее медицинское обслуживание детей, находящихся в стационаре. Большинство претензий родителей связаны с «закрытостью» медучреждений, отсутствием возможности следить за состоянием здоровья и ходом лечения ребенка. Комитет по здравоохранению, подчеркнув, что все подведомственные ему учреждения работают в соответствии с Федеральным Законом № 323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», дал ответы на некоторых вопросы родителей.

Можно ли установить видеонаблюдение в процедурных, реанимациях и операционных кабинетах и создать систему постоянного доступа к просмотру происходящего там?

- Каждый гражданин имеет право запретить запись видео с его изображением, поскольку данные, позволяющие осуществить идентификацию лица, являются персональными. Соответственно к таким данным применяются специальные требования, соблюдение которых обязательно при осуществлении видеонаблюдения. Российское законодательство не предусматривает обязательную установку видеокамер в кабинетах медицинских учреждений.

Можно ли ввести обязательное участие родителей во всех консилиумах и консультациях врачей по поводу здоровья ребенка, а также дать законным представителям возможность выражать мнение по всем вопросам, принимаемым в ходе обсуждения?

- Консилиум – это совещание нескольких врачей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, уточнение диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения. Заключение консилиума фиксируется в медицинской документации пациента и заверяется подписями всех участниками. Родители или другие законные представители имеют право присутствовать на совещании врачей, но не могут принимать участие в профессиональном обсуждении случая.

В настоящее время приходится выпрашивать возможность ознакомиться с медкартой ребенка. Можно ли ввести обязательное ознакомление родителей со всеми записями в медицинских документах и разъяснении всех непонятных моментов?

- Все учреждения должны предоставлять в доступной форме имеющуюся достоверную информацию об оказываемой пациенту медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. На основании письменного заявления родители имеют право получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из них.

Кроме того, напоминаем, что:

• Родители имеют право в течение всего периода лечения находиться вместе с ребенком в больнице (п. 3 ст. 51 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).

  Одному из членов семьи предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему помощи в стационарных условиях - в течение всего периода лечения и независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

• Отец имеет право присутствовать при родах (п. 2 ст. 51 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»)

  Отцу или иному члену семьи предоставляется право присутствовать при рождении ребенка. Если в медицинском учреждении имеются соответствующие условия (индивидуальные родовые залы), реализация такого права осуществляется бесплатно. Для этого необходимо получить справку об отсутствии инфекционных заболеваний и согласие женщины. Это право не распространяется на случаи оперативного родоразрешения.

• Медицинское вмешательство возможно только с согласия родителей (пп. 1, 2 ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»)

  Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

• Пациент, находящийся на стационарном лечении, имеет право пригласить в медучреждение священника (п.11 ч.5 Ст. 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).

  Пациент имеет право на допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Завтра, 25 октября 2013 года детский Уполномоченный проводит Экспертный совет для обсуждения вопросов, связанных с обеспечением благоприятных условий пребывания детей в больницах, возможности присутствия родителей и (или) иных членов семьи, в том числе в период нахождения в реанимации.

Для участия в заседании приглашены Главный анестезиолог-реаниматолог СПб, Главный неонатолог СПб, заместители главных врачей всех многопрофильных детских больниц СПб, Начальник отдела по надзору за исполнением законов о несовершеннолетних Прокуратуры Санкт-Петербурга, представители общественных организаций, оказывающие помощь по уходу за детьми в больницах.

Участникам предстоит проанализировать сложившуюся ситуацию и выработать меры, направленные на создание более комфортных условий для детей проходящих лечение в стационарах и защиту права ребенка не разлучаться с родными и близкими людьми в тяжелый период жизни.